小儿白癜风误诊率为何较高小儿白癜风的特点

小儿白癜风误诊率为何较高 小儿白癜风的特点 摘要：无色素痣相当于某一区域黑色素发育不正常，为先天形成，但并非出生后就能立即表现出来，这就是与白癜风容易混淆的原因。白癜风的生长较为随意，随四季的变换面积会有所不同。 小孩子也有可能患有白癜风，为什么小孩子患有白癜风误诊率会比成年人高呢?是什么原因造成的呢? 白癜风与正常皮肤组织泾渭分明，白癜风其周边皮肤颜色明显加重，用干净的玻片垂直向下压时，白斑边界会更加清晰。贫血痣与白癜风刚好相反，贫血痣仅仅是局限性色素减退，并非色素脱失，因此，下压部位与正常皮肤无明显界线，贫血痣区域有明显的“树枝样纹理”，贫血痣无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。用玻片下压时，贫血痣会随之消失。而且白癜风多发于人体面部、颈部、四肢、腰腹部及后背等汗腺丰富的部位。白癜风其发展部位不固定，如发展为全身性大面积白癜风，可导致排汗不畅，皮肤细胞代谢紊乱，还可能诱发其他疾病。据介绍，目前白癜风的确诊并无特效方法，完全凭医生的经验确诊。小儿白癜风误诊率较高，与白癜风相似的两种病分别为贫血痣和无色素痣。 无色素痣相当于某一区域黑色素发育不正常，为先天形成，但并非出生后就能立即表现出来，这就是与白癜风容易混淆的原因。白癜风的生长较为随意，随四季的变换面积会有所不同，经正规治疗后还可缩小。而无色素痣一旦形成，大小基本固定，其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。 由于白癜风的发生受遗传、免疫、精神等因素的影响，引起局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。因此，一旦确诊白癜风，应经常晒太阳，使肤色加深，从而有利于白癜风的治疗。 白癜风在任何年龄均可发病，其中婴幼儿及儿童的患病情况、发病原因、病情进展、防治、预后等都具有其特点，是构成白癜风的特殊群体，有报告表明，小儿白癜风约占白癜风患病总人数的25%。因此，了解和掌握小儿白癜风的特点，有助于对白癜风呢感进行更深入的认识。 (1)患病情况：患儿发病最早为出生时，10岁以前发病者，约占白癜风患病总人数15%，患儿女性明显多于男性。 (2)诱发因素：患儿家族史阳性率较高，而且其家族中常有早产史，说明遗传因素在小儿白癜风发病中的重要作用，部分患儿的师法皮笋在膝、肘、前臂、手足等易受外伤部位，提示外伤可能是小儿白癜风发病饿诱发因素。 (3)皮损部位：小儿白癜风的皮损分布位于头颈部者约为50%、双下肢者约为28%、躯干部则约为18%、会阴部者约为6%，最先发现的部位常为外生殖器、肛周等处。始发皮损多位于膝、肘、前臂、手、足跟等易受外伤处。 (4)皮损分布：患儿皮损泛发周身者占儿童患病总人数的33%～42%、呈皮节分布者占17%～9%、局限和散发者占30%～50%。有质料表明，约41.3%节段型白癜风患儿的发病年龄小于10岁。 (5)病情变化：皮损始发年龄的大小对白癜风的病情影响较小。由于小儿白癜风多为阶段病情处于稳定状者较成人患者要多，多数节段型白癜风患儿发病后一年，病情即可相对稳定。 (6)身体状态：患儿伴有自身棉衣性疾病的人数，明显少于其他年龄组的白癜风患者，但特异和非特异性自身抗体的检出率却较高，如对152例小儿白癜风进行自身抗体检测，结果血清抗核抗体阳性者23例(15%)，甲状腺抗体阳性者33例(22%)，甲状腺微粒体抗体阳性者23例(15%)，而且患儿的一级和二级亲属中，自身免疫性疾病的患病率和发育前灰发的发生率，均较正常对照组要高。提示小儿白癜风患者发生自身棉衣性疾病的风险增大。 (7)心理状态：学龄前患儿的主要生活环境为家庭，而且常常以自我为中心，白癜风常不会造成对患儿心理的影响。但学龄期患儿对周围人群的冷落，嘲弄较为敏感，自尊心较强已经受压力，导致心情郁闷、性格孤僻、睡眠障碍等，甚至产生自卑感，可影响病情稳定和治疗效果。 (8)治疗效果：小儿白癜风对各种复色疗法反应比较敏感，白班复色率较成人要高，但由于小儿处于身心发育阶段，皮质类固醇激素、免疫抑制剂、口服PUVA等疗法不良反映应较大，对患儿身体发育有不同程度的影响，因此，在制定治疗方案时，应权衡利弊，以比较好的疗效、最小的药物副作用为前提进行施治，维护患儿正常的身心发育。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。